Il cancro della prostata è il primo tumore per frequenza nell’uomo.

E’ raccomandato il controllo del PSA totale e free dopo i cinquanta anni.
In presenza di episodi flogistici ricorrenti della prostata il monitoraggio del PSA va praticato anche in età
inferiore.
Per la diagnostica corrente vedi quanto scritto sui protocolli PICURO per la prostata. Vediamo qui di seguito
invece le procedure più innovative.

Esistono oggi marcatori più attendibili quali l’EPCA 2 o addirittura predittivi come l’RNA-sel e l’ELAC 2 non
ancora praticabili routinariamente.
La diagnosi strumentale oggi praticata con l’ecografia provoca spesso una sottostima della diffusione della
malattia portando sul tavolo operatorio pazienti non aderenti alle corrette indicazioni per la chirurgia.

Bisogna eseguire la RMN con bobina endorettale per ovviare al limite ecografico. Si definisce in questo modo
meglio l’interessamento della capsula prostatica riferimento chiave per le indicazioni di operabilità. Si può oggi
abbinare, assieme alla RMN, la spettrografia colina/citrato che indica se e dove il tessuto tumorale è presente
nell’ambito della prostata o fuori di essa indicando e guidando se positiva la successiva biopsia oppure evitando
se negativa un’inutile biopsia. [leggi tutto]